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139 Estado nutricional y composición corporal en escolares de La Serena, Chile llegando a un 25,3% y 12,3 %, respectivamente (13), situación similar a lo encontrado en diferentes estudios realizados en nuestro país para esta población (14-18). En la ciudad de La Serena de la Región de Coquimbo faltan estudios sobre la situación nutricional en estos grupos poblacionales, por esta razón este estudio tuvo por objetivo determinar el estado nutricional y la composición corporal de los escolares de un colegio de esta ciudad, según sexo y ciclo de enseñanza básica. SUJETOS Y MÉTODOS Se realizó un estudio de corte transversal en el segundo semestre de 2011 en escolares del colegio particular subvencionado Adventista “Maranata”, ubicado en la ciudad de La Serena, IV Región de Coquimbo – Chile. Este estudio fue solicitado por el colegio y el Centro de Salud Familiar Cardenal Caro, y que llevó a conformar una red de trabajo intersectorial con la Universidad Católica del Norte para obtener los datos, los que se usaron como línea base para aplicar la estrategia de promoción de la salud en este establecimiento educacional. Participaron un total de 497 escolares en edades de 6 a 15 años, correspondientes al 1º ciclo (1º año básico a 4º año básico: edades de 6 a 9 años) y 2º ciclo (5º año básico a 8º año básico: edades de 10 a 15 años) de enseñanza básica, representando al 96,9% del universo. Estos escolares procedían de diferentes sectores de la ciudad de La Serena y de la ciudad de Coquimbo. En lo socioeconómico pertenecían al grupo medio bajo, según el índice que utiliza la JUNAEB para determinar vulnerabilidad escolar (IVE: 54,33) (19). Se excluyeron aquellos escolares con causas secundarias de malnutrición por exceso (Síndrome de Prader Willi, entre otros) de enfermedades crónicas o malformaciones congénitas mayores. Las variables estudiadas fueron el estado nutricional y la composición corporal, mediante los siguientes indicadores antropométricos; talla, peso, perímetro braquial (PB), pliegue tricipital (PT) y circunferencia de cintura (CC). Con estas mediciones se obtuvo la Talla/edad (T/E), el Área Grasa Braquial (AGB), Área Muscular Braquial (AMB), Circunferencia Cintura/ Edad (CC/E), IMC/E. Cada indicador y variable fueron descritas según sexo y ciclo de enseñanza básica. Para realizar las mediciones se utilizaron instrumentos calibrados; para la talla y peso se utilizó una balanza mecánica con tallímetro adosado marca SECA, la balanza con una precisión de 100 g. y el tallímetro de 0,1 cm; para la circunferencia de cintura y perímetro braquial se utilizó una cinta métrica inextensible marca SECA con una precisión de 1 mm; para determinar el pliegue tricipital se usó un Caliper Lange con precisión de 1 mm. A partir del perímetro braquial y el pliegue tricipital, se obtuvo el Perímetro Muscular Braquial (PMB, en mm), AMB (en mm2) y el AGB (en mm2), utilizando las fórmulas propuestas por Frisancho (12). El estado nutricional se clasificó utilizando los parámetros antropométricos según la norma técnica del Ministerio de Salud (MINSAL) (5); índice de Masa Corporal según Edad (IMC/Edad), donde la población de referencia para IMC y talla es la propuesta por el Center for Disease Control de EEUU (CDC/NCHS). La medición de la CC se realizó por encima de las crestas ilíacas, y se consideró “aumentada” cuando fue > p 90 para la edad y sexo, de acuerdo al criterio de diagnóstico de Cook (20). En este estudio la CC clasificada como aumentada se consideró como riesgo cardiovascular (RCV). Todas las mediciones se realizaron utilizando técnicas internacionalmente aceptadas y con personal capacitado y entrenado (académicos de la carrera de Nutrición y Dietética de la Universidad Católica del Norte). El protocolo fue aprobado por el Comité de Bioética de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica del Norte y se obtuvo el consentimiento informado de los padres y de los escolares previo a efectuar las mediciones. Se utilizó una estadística descriptiva (promedio + desviación estándar; distribución de frecuencias absolutas y porcentajes), la comparación de medias para grupos independientes se realizó mediante la prueba de t de student mientras que las frecuencias se compararon con la prueba de Chi-cuadrado. El nivel de significancia estadística empleado fue 5%. Para el análisis estadístico se utilizó el programa XLSTAT®. RESULTADOS De los 497 escolares considerados en el estudio el 51,1% fueron varones. La edad promedio fue 10,6 + 2,4 años, siendo de 8,0 + 1,2 años en el 1º ciclo y de 12,2 ± 1,2 años en el 2º ciclo. Según el sexo no hubo diferencias significativas para la mayoría de las variables cuantificadas, a excepción del pliegue tricipital que resultó ser mayor en mujeres tanto en el 1° ciclo TABLA 1 Características de los escolares según sexo y ciclo de enseñanza básica. Características 1º Ciclo Básico 2º Ciclo Básico Varones Mujeres Total valor p* Varones Mujeres Total valor p* (N =98) (N = 90) (N =188) (N =156) (N = 153) (N =309) x ± DE x ± DE x ± DE x ± DE x ± DE x ± DE Edad (años) 8,0 ± 1,2 8,0 ± 1,3 8,0 ± 1,2 0,733 12,2 ± 1,2 12,2 ± 1,2 12,2 ± 1,2 0,698 Peso (kg) 29,9 ± 6,8 30,6 ± 8,6 30,2 ± 7,7 0,543 48,5 ± 12,8 48,5 ± 12, 7 48,5 ± 12,8 0,971 Talla (m) 1,26 ± 0,08 1,27 ± 0,09 1,27 ± 0,09 0,468 1,51 ± 0,11 1,50 ± 0,08 1,51 ± 0,09 0,638 IMC (kg/m²) 18,6 ± 2,8 18,5 ± 3,0 18,5 ± 2,9 0,969 21,0 ± 3,7 21,2 ± 4,2 21,1 ± 3,9 0,665 CC (cm) 62,6 ± 7,9 63,1 ± 7,7 62,8 ±7,8 0,671 73,5 ± 9,6 73,2 ± 11,2 73,3 ± 10,4 0,842 PB (cm) 20,6 ± 2,8 20,9 ± 2,8 20,7 ± 2,8 0,457 24,2 ± 3,7 24,3 ± 3,5 24,3 ± 3,6 0,719 PT (mm) 16,6 ± 5,7 18,9 ± 5,6 17,7 ± 5,7 0,007 19,3 ± 7,3 22,8 ± 7,3 21,0 ± 7,5 <0,001 *Prueba t de Student IMC =Índice de Masa Corporal; CC = Circunferencia de Cintura; PB= Perímetro Braquial; PT= Pliegue Tricipital.


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